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科普文章：

 患者化疗的过程中最常见的不良反应为粒细胞减少，当患者在化疗后发生了粒细胞减少，使用升白针有助于减轻粒细胞减少的程度、粒细胞减少的持续时间及降低患者因为粒细胞减少合并发热时感染的风险。

升白针通用名为重组人粒细胞刺激因子，使用目的主要包括：

1、以治疗为目的：患者在化疗后进行常规的血常规监测时，如果发生粒细胞减少的情况，医生会根据粒细胞减少的程度进行使用升白针，一般是在化疗的7-14天使用；

2、预防性使用：一般是在化疗前24-48小时，或是化疗后的24-48小时使用，以预防为目的的升白针主要是为了保证患者的化疗强度，以及降低患者在化疗后的感染风险，但不是每个患者在化疗后都需要预防性的使用升白针，是否使用预防性的升白针，主要是取决于他治疗的目的、化疗方案治疗的强度、患者本身合并发生感染的风险及身体状况进行综合的判断，需要具体问题具体分析。

短效的升白针作用时间短，需要天天注射，每2-3天抽血复查白细胞，如果还低就继续打针，直至升至正常或接近正常。所以短效升白针的缺点很明显，是解救的，效力很短，病人每天都要往医院跑，而且患者感染的风险很大。

 长效升白针在化疗结束后24-48小时内用，仅注射一次即可，作用时间可持续两周，不用频繁的抽血化验血常规。它既减少了感染的风险，又减少病人跑医院的不便利性。

长效升白针预防性应用可分为初级预防和次级预防。

初级预防是指根据患者的一般状态，如全身状况评分、有无多发骨转移，既往是否多程化疗，具体化疗方案，化疗药物的剂量强度等综合因素，为了避免化疗后发生白细胞减少，预防性采取长效升白针，称之为初级预防。

次级预防是指既往化疗后曾发生严重的白细胞减少，粒细胞缺乏伴发热，经治疗后缓解，现仍需原方案化疗，为了按时足量化疗且避免再次发生这种情况而采取预防性长效升白针。次级预防应用长效升白针现已经纳入医保报销，药物可及性大大提高，使得更多的患者获益。